Как се правят правилно миене на ръце и дезинфекция

Миенето на ръце е най-евтината профилактика, която съществува: по данни на СЗО и Центровете за контрол на заболяванията (CDC) то намалява стомашно-чревните инфекции с около 30 %, а респираторните – с около 20 %. Проблемът е, че повечето хора мият ръцете си за 6–8 секунди и пропускат палците, върховете на пръстите и пространството между пръстите – точно местата, където остават най-много микроби.

По-долу е техниката на СЗО (Световната здравна организация) с 20 секунди сапунисване, обяснение кога е нужен сапун и вода и кога е достатъчен дезинфектант на алкохолна основа, както и честите грешки, които обезсмислят миенето.

Какво ще ви трябва

• Течаща вода – температурата няма значение за микробите, изберете приятната за вас
• Сапун – обикновен течен или твърд; „антибактериален“ не дава предимство в домашни условия
• Чиста кърпа за еднократна употреба, хартиена кърпа или лична текстилна, сменяна често
• Дезинфектант за ръце с 60–80 % алкохол (етанол или изопропанол) – четете етикета, под 60 % не е ефективен
• Крем за ръце – често миене суши кожата, а напуканата кожа задържа повече микроби

Стъпка по стъпка

1. Намокрете ръцете и вземете сапун. Намокрете ги изцяло под течаща вода, след това вземете достатъчно сапун, за да покрие цялата повърхност на двете ръце – около колкото монета от 2 евро течен сапун.
2. Длан в длан. Търкайте дланите една в друга с кръгови движения. Това е единственото движение, което повечето хора правят – и то е едва първото от шестте.
3. Гърбът на дланта и между пръстите. Сложете дясната длан върху гърба на лявата с преплетени пръсти и търкайте; после обратно. Така се чистят пространствата между пръстите откъм гърба на ръката.
4. Длан в длан с преплетени пръсти. Отново длан в длан, но този път преплетете пръстите и търкайте напред-назад – почистват се страничните повърхности на пръстите.
5. Гърбът на пръстите. Свийте пръстите на едната ръка и ги „закачете“ за дланта на другата, търкайте гърба на свитите пръсти в противоположната длан. Сменете ръцете.
6. Палците. Обхванете левия палец с дясната длан и го търкайте с въртеливо движение; после другия палец. Палците са най-пропусканата зона при 9 от 10 души.
7. Върховете на пръстите. Съберете върховете на пръстите на дясната ръка и ги търкайте с кръгови движения в лявата длан (включително под ноктите); сменете ръцете. Общото време на сапунисване от стъпка 2 до тук трябва да е поне 20 секунди – колкото два пъти „Честит рожден ден“ или веднъж азбуката на умерено темпо.
8. Изплакнете и подсушете добре. Изплакнете под течаща вода, подсушете с чиста кърпа – мокрите ръце пренасят микроби до 1000 пъти по-лесно от сухите. На обществено място спрете крана с хартиената кърпа и с нея отворете вратата. Цялата процедура от намокрянето до сухите ръце отнема 40–60 секунди.
9. Дезинфектант – когато няма вода. Сложете около 3 ml гел (колкото лъжичка) в дланта и повторете същите 6 движения от стъпки 2–7 върху сухи ръце, докато гелът се изпари – 20–30 секунди. Ако ръцете са сухи след 10 секунди, количеството е било малко. Не бършете гела с кърпа и не го „издухвайте“.

Съвети и чести грешки

• Кога е задължителен сапун, а не гел: при видимо замърсени или мазни ръце, след тоалетна, след смяна на пелена, след работа със сурово месо, при грижа за болен със стомашно-чревна инфекция. Алкохолът не действа срещу норовирус и спорите на Clostridioides difficile и не отстранява мръсотия и химикали.
• Кога гелът е достатъчен: в транспорта, след пазаруване, преди ядене навън, в болница при посещение. Той е по-бърз и по-щадящ за кожата от честото миене.
• Кога да миете ръце: преди готвене и ядене, след тоалетна, след кашляне и кихане в ръката, след прибиране отвън, след пипане на животни, преди и след грижа за болен или рана, след изхвърляне на боклука.
• Най-честата грешка е времето: 20 секунди със сапун са задължителни. При 5 секунди сапунът не успява да „откачи“ мазнините с микробите от кожата.
• Свалете пръстените и часовника или мийте и под тях. Изкуствените и дългите нокти задържат най-много микроби – поддържайте ги къси.
• Твърдият сапун е безопасен – микробите не се пренасят от него в реална степен; просто го дръжте на сапунерка, която се отцежда.
• Не правете домашен дезинфектант с водка (обикновено е 40 %) – недостатъчна концентрация. Аптечните гелове струват 1–3 € за 100 ml.
• При напукана, зачервена или сърбяща кожа след често миене използвайте крем с глицерин или уреа; ако екземата не отзвучава за 1–2 седмици, посетете дерматолог.

Често задавани въпроси

Топлата вода убива ли повече микроби?

Не. Водата, която е достатъчно гореща, за да убива бактерии, би изгорила кожата. Топлата вода е просто по-приятна и прави сапуна по-ефективен срещу мазнини. Използвайте температурата, при която ще мием по-дълго и по-често.

Антибактериалният сапун по-добър ли е?

За домашна употреба – не. Механичното търкане и изплакването отстраняват микробите; добавените антибактериални вещества (например триклозан) не дават допълнителна защита, а някои са ограничени в ЕС заради притеснения за резистентност.

Дезинфектантът убива ли вирусите на грипа и COVID-19?

Да, при 60 % и повече алкохол те се инактивират за 20–30 секунди при правилна техника. Но срещу норовирус (най-честия „стомашен вирус“) надеждно действа само сапун и вода.