Как се мери температура правилно и какво се прави при висока

Повишената температура не е болест, а реакция на организма срещу инфекция. Сама по себе си тя рядко е опасна, но е важен сигнал – особено при малки деца и възрастни хора. Правилното измерване е първата стъпка: грешка от половин градус, защото термометърът е държан накриво, може да ви прати в спешното без нужда или, обратно, да ви успокои погрешно.

В това ръководство ще видите как се мери с различните видове термометри, кои стойности означават „треска“, как се сваля температура у дома и – най-важното – кога да спрете да лекувате сами и да потърсите лекар или да позвъните на 112.

Какво ще ви трябва

• Дигитален термометър (най-универсален, 3–8 €) – за под мишница, уста или ректално
• За бебета и малки деца: дигитален термометър с мек връх за ректално мерене или инфрачервен ушен/челен термометър (15–40 €)
• Спирт 70% или дезинфекциращи кърпички за почистване на върха
• Тетрадка или бележка в телефона – записвайте час, стойност и метод на измерване
• Антипиретик в домашната аптечка: парацетамол и/или ибупрофен, за деца – сироп с дозираща спринцовка

Стъпка по стъпка

1. Изберете правилното място за измерване. Ректално е най-точно и се препоръчва при бебета до 2–3 години. Под мишница е удобно, но показва с 0,3–0,6 °C по-малко от действителната телесна температура. В устата (под езика) е добър вариант за по-големи деца и възрастни. Ушен инфрачервен термометър не се използва при бебета под 6 месеца – ушният канал е твърде тесен. Челният е най-бърз, но най-неточен; при съмнение проверете с друг метод.
2. Изчакайте, преди да мерите. Не мерете веднага след баня, физическо натоварване, топла напитка или ако детето е плакало силно – изчакайте 15–30 минути. Иначе ще получите стойност с 0,5 °C и повече над реалната.
3. Под мишница: сухо, плътно, до сигнала. Подсушете мишницата, поставете върха на термометъра в центъра на подмишничната ямка и притиснете ръката плътно към тялото. Изчакайте звуковия сигнал (обикновено 30–60 секунди) – с евтините дигитални термометри е добре да изчакате още минута, тъй като сигналът идва преди пълното стабилизиране.
4. В устата: под езика, устата затворена. Поставете върха под езика, встрани от средата, и затворете устните, без да захапвате. Дишайте през носа до сигнала. Не мерете така при деца под 4–5 години – не го задържат правилно.
5. Ректално (бебета): смазан връх, 1–2 см, без усилие. Сложете малко вазелин на върха, положете бебето по гръб с повдигнати крачета или по корем в скута ви и въведете термометъра на не повече от 1–2 см. Дръжте го с пръсти до сигнала и никога не го пускайте. След това го измийте със сапун и дезинфекцирайте.
6. Разчетете стойността правилно. За ориентир: нормална температура е 36,1–37,2 °C (ректално до 37,5 °C). Треска е 38,0 °C и повече, измерена ректално, в устата или в ухото; под мишница ориентировъчно от 37,5–37,8 °C нагоре. Между 38 и 39 °C е умерена, 39–40 °C е висока, над 40 °C – много висока. Запишете стойността, часа и мястото на измерване – лекарят ще попита точно това.
7. При треска: течности, лека дреха, хладна стая. Пийте вода, чай или супа на малки порции – при треска тялото губи повече течности. Не увивайте болния в одеяла и не го „изпотявайте“; една лека дреха и стая на 20–22 °C са достатъчни. Може да се прави хладка (не студена!) влажна кърпа на челото или къса баня с вода около 30–32 °C. Никога не бършете кожата със спирт или оцет – при деца спиртът се всмуква и може да отрови.
8. Антипиретик – при дискомфорт, в правилна доза. Температурата се сваля с лекарство, когато човекът се чувства зле, не заради числото. За възрастни: парацетамол 500–1000 mg на 4–6 часа (максимум 4 g дневно) или ибупрофен 200–400 mg на 6–8 часа след хранене. За деца дозата е по килограми: парацетамол 10–15 mg/kg на 4–6 часа (не повече от 4 пъти дневно), ибупрофен 5–10 mg/kg на 6–8 часа – само при деца над 3 месеца и над 5 kg. Използвайте спринцовката от кутията, не лъжичка. Никога аспирин при деца под 16 години (риск от синдром на Рей).
9. Следете как се развива. Мерете на всеки 3–4 часа, докато има треска, и винаги преди следваща доза лекарство. Ако температурата не пада под 38,5 °C въпреки лекарството или се задържа над 39 °C повече от 24 часа – време е за лекар.

Съвети и чести грешки

• Спешно – звънете на 112 или отидете в спешно отделение, ако има: температура над 40 °C, която не се повлиява; гърч; скованост на врата; обрив, който не избледнява при натискане със стъклена чаша; затруднено дишане; объркване или трудно събуждане; силно главоболие с повръщане.
• Бебе под 3 месеца с 38,0 °C и повече (ректално) се преглежда от лекар още същия ден – без изключения. Не давайте антипиретик „на сляпо“ преди прегледа, освен ако лекар по телефона не каже друго.
• При деца – лекар, ако треската трае над 3 дни, детето не пие течности, не уринира 8 и повече часа, е необичайно вяло или плаче неутешимо. При възрастни – ако трае над 48–72 часа без ясна причина.
• Фебрилните гърчове при деца между 6 месеца и 5 години изглеждат страшно, но обикновено преминават за 1–2 минути. Положете детето настрани на меко, не слагайте нищо в устата му, засечете времето и се обадете на 112, ако гърчът трае над 5 минути или е първи.